El blog de Txema.

26 Julio 2008

Recuperan el clítoris en el quirófano.

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Cuando tenía un año y dos meses llegó desde Gambia a vivir a Cataluña con sus padres. De la memoria de María (nombre ficticio) se ha borrado el ritual al que la sometieron justo antes de viajar a España, la ablación del clítoris. Lo que sí recuerda son las muchas inseguridades que le ha provocado la mutilación, saber que no tendría una vida sexual plena.

Ahora tiene 22 años. Aunque ha mantenido relaciones sexuales, el fantasma siempre ha estado ahí. “Yo sabía hasta dónde llegar”, explica. Cuando tenía tres años, su madre biológica, con seis hijos más, no pudo continuar al cargo de ella y fue adoptada. A los 12 años, al inicio de la pubertad, su madre adoptiva la sentó frente a un libro, le explicó qué era la ablación y que cuando empezase a tener relaciones no podría sentir lo mismo que otras chicas. “Me enfadé con el mundo entero, cuando hablaban sobre la ablación en televisión siempre apagaba la tele y me iba, no lo podía soportar”, explica. En las conversaciones adolescentes con sus amigas sobre sexo, ella siempre callaba.

Hoy, habla sin tapujos, en un catalán perfecto, sobre sexo. Ha recuperado su autoestima gracias a que hace dos meses, el equipo de ginecología del Institut Dexeus, en Barcelona, con el doctor Pere Barri al frente, reconstruyó su clítoris y el de otra chica de origen africano que también sufrió la mutilación cuando tenía un año. En el caso de María, fue su madre adoptiva quien se lo propuso. “Cuando vi que era un médico me dio vergüenza porque siempre me habían visitado doctoras, pero enseguida me sentí bien”, explica.

Las dos chicas han recuperado la sensibilidad de sus genitales. Y algo aún más valioso, su seguridad. “Aún no he mantenido relaciones sexuales, pero me siento muy diferente. Con recuperar la seguridad tengo más que suficiente”, explica María. El Institut Dexeus es un centro pionero en España en esta técnica.

Son las dos primeras pacientes que Pere Barri interviene en España, pero cuenta con una amplia experiencia. Se formó en París en cirugía ginecológica, en un programa de reconstrucción quirúrgica en el Hospital Bichat Claude Bernard de París, en el que pudo participar en unas 80 intervenciones. El hospital parisino, ubicado en un área marginal de la periferia con un porcentaje muy elevado de inmigrantes del África subsahariana, tiene uno de los servicios de Francia con mayor volumen de cirugía ginecológica. Entre un 60 y un 70% de las mujeres que atienden son subsaharianas. Cada semana operan uno o dos casos de ablación, en mujeres entre 25 y 40 años.

La mutilación genital es uno de los problemas más graves a los que se enfrentan las mujeres africanas. Cada año, centenares de niñas corren el riesgo de ser sometidas a ese ritual, que se practica en 28 países del continente. En Somalia, Eritrea y Yibuti afecta al 90% de la población femenina. Según datos de Unicef, en el mundo 130 millones de mujeres han sido sometidas a este ritual.

En España, en zonas con un gran número de inmigrantes de origen subsahariano, la mayoría procedentes de Gambia, Senegal, Mauritania y Mali, la ablación persiste. Muchas niñas son mutiladas en verano, cuando viajan a los países de origen de sus familias. Incluso algunas son intervenidas en España de manera clandestina. Desde 2005, la ablación es delito en España aunque se practique fuera de sus fronteras.

El Instituto Dexeus ofrece un programa gratuito para reconstruir el clítoris a mujeres que han sido víctimas de la ablación. El centro tiene pendientes diez solicitudes más, la mayoría de mujeres residentes en Cataluña. Ya se ha fijado la fecha para cinco. Dos de ellas para después del verano y las otras tres a principios del 2009. Antes, deberán pasar por una evaluación psicológica y sexológica. El reconocimiento también sirve para determinar si la paciente, además de la intervención, requiere apoyo psicológico.

En Cataluña, la Generalitat también anunció el pasado mes de febrero que financiará esta operación a las mujeres que lo soliciten, una iniciativa que recoge el proyecto de ley de los derechos de las mujeres para la erradicación de la violencia machista, que se encuentra en trámite en el Parlamento catalán.

María aún mantiene el contacto con su madre biológica, que vive en el mismo pueblo. No la culpa, ni le guarda rencor, aunque todavía no le ha contado que ha dejado atrás las inseguridades que aquel ritual de iniciación marcó en su piel justo antes de llegar a España. Ahora no tiene novio formal. Y no tiene prisa. Tiene ganas de disfrutar la vida.

25 Julio 2008

Alimentos terapéuticos contra la desnutrición infantil.

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La escalada de los precios de los alimentos está consiguiendo que la crisis crónica de desnutrición infantil que afecta a 20 millones de niños al año se agrave. En las casas de familias de países pobres no entran carnes ni pescados, ni huevos ni lácteos, ni ninguno de los productos responsables de un crecimiento adecuado de los pequeños y del desarrollo de una barrera contra las enfermedades.

Ante este panorama, la organización humanitaria Médicos sin Fronteras se ha puesto manos a la obra para paliar las necesidades nutricionales de la primera infancia, y para concienciar a los gobiernos de turno de que cambien el tipo de ayuda que se destina a estos niños. Lo ha hecho mediante una campaña que pretende hacer llegar Alimentos Terapéuticos Listos para Usar (RUTF por sus siglas en inglés) a los países pobres.

La ONG está convencida de que esta enfermedad crónica puede curarse si se ponen de inmediato a disposición de los pequeños avances nutricionales como estos alimentos terapéuticos. Los productos contienen los nutrientes esenciales que los niños menores de dos años demandan para evitar caer enfermos, y a los que no pueden acceder por la carestía de los alimentos. La tasa de curación se sitúa en el 90%.

Pero el juego de cifras muestra la otra cara: la del escaso 3% de niños que a día de hoy están recibiendo los RUTF. Y ello pese a que, según la Organización Mundial de la Salud, la mitad delas muertes anuales en niños menores de 5 años tienen como causa directa la desnutrición.

“No se trata sólo de enviarles comida”, explican desde Médicos sin Fronteras. La desnutrición no se cura a golpe de ingesta, sino proporcionando aquellos nutrientes adaptados a las necesidades específicas que permitan a los niños crecer y, sobre todo, seguir vivos. Los RUTF no necesitan ningún ‘condimento’ para ser preparados, ni siquiera agua potable. Sólo es necesario llevarlos a donde hacen falta.

En los años ochenta se eliminó la leche en polvo de las ayudas alimentarias que las agencias enviaban a los países afectados por razones puramente económicas, debido al fin de los excedentes lácteos en los países de los que provenía la ayuda. Con ello, los nutrientes de origen animal desaparecieron de la dieta de los países pobres.

Ahora se trata de impedir que la historia se repita. Que la imparable tendencia al alza en los precios de los alimentos no sea proporcional al número de niños que mueren por no tener qué llevarse a la boca. La pelota está en el tejado de los países ricos. Por ello, Médicos sin Fronteras ha hecho campaña durante la reunión del G8, a principios de mes.

Pero no sirvió de nada. África se fue de la cumbre con las manos vacías de compromiso y llenas de promesas. Los líderes mundiales no han querido dar la cara ante una enfermedad responsable de la muerte de entre tres y cinco millones de niños al año.

Se han mostrado satisfechos con el doble rasero de enviar alimentos que no darían a sus propios hijos, como las harinas, carentes del componente lácteo desde los 80, cuando Estados Unidos lo suprimió al escasear los excedentes de leche (en el país más rico del mundo).

4 Julio 2008

Mixta África.

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Es poco frecuente que, en estos tiempos difíciles para el sector, un banco decida convertirse en accionista de una compañía inmobiliaria, salvo que sea para transformar parte del dinero que se le adeuda en capital.

Esa decisión sorprende menos cuando los protagonistas son el Banco Mundial y la empresa Mixta África. El primero, propiedad de 185 países, porque concentra sus esfuerzos en ayudar financieramente a los países en desarrollo, y la segunda porque despliega su actividad, tal y como su propio nombre indica, en el continente africano, en países donde existe una elevada demanda de viviendas.

Esta confluencia de intereses explica que el Banco Mundial haya tomado, a través de IFC –International Finance Corporation–, una participación del 10% en Mixta África por 16 millones de euros y además haya concedido a la inmobiliaria una línea de financiación por importe de otros 34 millones.

Con estas operaciones, ambas entidades ganan. De un lado, el Banco Mundial se dota de una nueva herramienta para apoyar sus políticas de fomento de la inversión privada en los países emergentes. Y del otro, Mixta África, compañía presidida por el ex ministro popular Josep Piqué y participada por Fundación Renta, Morgan Stanley y Renta Corporación, incrementa sus recursos financieros y, con ellos, su capacidad para seguir creciendo.

En poco más de tres años, la inmobiliaria, que comenzó su aventura en Marruecos, ha extendido su presencia a otros países africanos como Argelia, Túnez, Egipto o Senegal, con unas inversiones superiores a los 150 millones de euros. Un salto importante en poco tiempo, que se verá ampliado, muy probablemente, en el futuro.

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